正常诊疗时段长时间无人进出 长垣 2 千万专项债放疗中心深陷空摆疑云
此前登上央视《焦点访谈》、被曝光专项债项目乱象的长垣市,再现民生项目运营蹊跷一幕。当地人民医院放疗中心,在工作日正常诊疗时段长期看不到医护人员与患者进出,这座依靠 2000 万元专项债资金建成的民生工程,深陷 “建成闲置、纸面运营” 的空摆争议。
大门落锁,楼宇硬件齐备却人去楼空
长垣市人民医院放疗中心为独栋独立建筑,楼顶红色项目标识完整清晰,外立面、院内道路、停车配套全部完工。 今年 7 月,知情人员实地走访看到,整栋楼宇完成全部装修,吊顶、地砖、中央空调配套到位;走廊两侧,放疗机房、控制室整齐排布,电离辐射警示标识、“放气勿入” 警示牌、辐射报警装置、铅防护门全部安装到位,土建与辐射防护硬件工程全部竣工。
然而楼内看不到任何诊疗痕迹,走廊空旷、机房紧闭,整栋建筑处于封存闲置状态,没有开展放疗业务的迹象。项目主入口玻璃双开门被防盗锁牢牢锁住,现场无工作人员值守,无法正常进入楼内。
面对质疑,院方给出的解释出现明显时间错位。医院将探访的 7 月周六,混淆为出具存续说明的 6 月 24 日(周三),答复称 “当日全体人员参加业务培训,未安排诊疗,因此锁闭大门”。
在明确指出时间不符之后,院方再度改口:由于放疗中心的特殊性,一般情况下是周一至周五治疗,患者周六周日休息,工作人员随同患者周一至周五治疗上班,如周六有质控及患者需补电治疗的,工作人员周六上午上班,周六下午周日正常休息,为保证设备安全将放疗科大门落锁。7月10日下午14:30-17:00人民医院医务科组织心肺复苏和经口气管插管实操技能培训,期间放疗中心工作人员参加培训,为保证设备安全将放疗科大门落锁。
两次答复前后不一,让项目究竟是阶段性停工,还是长期空置,愈发扑朔迷离。
公示写明投产运营,纸面与现实背离
长垣市人民医院 2026 年 6 月 24 日加盖公章出具专项债存续期公开说明。文件载明:该项目分两批发行专项债券合计 2000 万元,2022 年发行 1000 万元,期限 15 年,票面利率 3.16%;2025 年再发行 1000 万元,期限 15 年,票面利率 2.18%。截至文件出具之日,1350 万元财政拨付资金已全额支出。文件白纸黑字写明:基建与设备均已投入使用,项目正式运营。
这份具备官方效力的公示文件,与现场实景形成强烈反差。近日,时隔三个月,知情人再次在工作日诊疗时段实地核查:放疗中心大门虽未上锁,但长达近一小时,没有一名医生、技师或患者进出。
业内人士介绍,放疗中心服务对象为肺癌、食管癌、乳腺癌、头颈部肿瘤、消化道肿瘤等恶性肿瘤患者,主要承接术后辅助放疗、术前缩瘤放疗以及晚期姑息减症治疗。行业通行流程中,单纯射线照射仅需 3—10 分钟,加上摆位、体位固定、影像复核,单次完整诊疗耗时 15 至 30 分钟。放疗实行预约排期制,一台加速器满负荷运转,单日可接诊 20 至 30 名患者。
业内专家分析,单一短时段无人进出属于正常现象:午休、设备质控、预约空档,或是患者进入封闭机房治疗,都会造成外部看不到人员流动。但如果在工作日正常诊疗时段,连续多次出现长时间无人员流动,就意味着设备开机率不足,接诊量远低于项目可研报告的预测水平。
偿债压力或将传导至地方财政
该笔债券属于收益自平衡专项债,发行制度设计的核心要求,是依靠放疗中心自身诊疗收入,覆盖 15 年存续期内全部本息。医疗放疗项目固定成本刚性极强:机房辐射防护运维、设备折旧、医师、物理师、技师人力开支常年稳定支出。一旦接诊量长期达不到预期,设备开机率持续低迷,单位诊疗成本会大幅抬升,项目业务净收益很难覆盖每年利息,本息缺口会逐年累积。
县域放疗项目本身存在客源天花板。本地肿瘤患者总量有限,大量病患优先选择前往新乡、郑州等上级三甲医院就医,持续的患者外流,直接压缩基层放疗科室业务量。 现实操作中,若项目自身现金流不足以还本付息,部分医院会动用全院其他科室结余资金兜底。但这种做法违背了专项债 “项目收益自求平衡” 的制度初衷,也是财政绩效核查重点紧盯的违规情形。如果医院整体经营同样承压,债券兑付压力最终将传导至本级地方财政。
这份存续公示只笼统写明项目已投运,却没有披露设备开机率、年治疗人次、放疗业务营收、运营成本、净现金流等核心绩效指标。仅凭 “投入运营” 一句话,根本无法核验项目前期收益测算方案是否落地。
专家提醒,专项债绩效管理不能只盯工程完工、设备到位,更要考核项目能否持续产生稳定经营性收益。后续必须长期跟踪接诊数据,持续评估项目现金流能否足额兑付本息,严防专项债收益不及预期带来的债务风险。
信息披露与绩效监管仍存短板
值得注意的是,长垣市此前已被央视《焦点访谈》专题曝光过专项债乱象:民生基建项目获批举债后推进迟缓、长期停工,出现资金沉淀、工程停滞、预期收益落空等共性问题。舆论直指当地专项债项目入库论证流于形式、跨部门要素保障协同不足、资金全周期绩效监管缺位。
业内财经人士分析,专项债的核心规则是 “建成即运营、收益覆盖本息”,债券资金并非无息财政拨款,无论项目是否正常接诊,每年都要刚性支付利息。一旦放疗中心长期空置、无法产生诊疗现金流,不仅无法实现偿债平衡,持续付息还会不断消耗公共财政资金。而官方公示内容与现场真实运营状况互相矛盾,暴露出专项债存续期信息披露、实地绩效核查环节存在监管漏洞。
当前全国范围内持续压实专项债绩效管理、严格规范信息披露责任。长垣市这一放疗项目出现公示与实景不符、运营状态存疑的争议,出现 “业务培训锁门” 的解释,再次敲响警钟。各地应当以过往曝光案例为整改镜鉴,从严把控项目入库评审、存续期信息公开、现场绩效核验全链条管理,杜绝重申报、轻落地、公示信息失真等问题,真正把专项债资金转化为服务群众的实体民生资产。
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